冠脉球囊的分类

冠脉球囊广泛应用于心血管疾病的诊断和治疗，使支架植入达到最佳化效果，更好的贴壁。最新的医用耗材分类将球囊分为冠脉扩张球囊、半顺应、非顺应、冠脉药物涂层球囊、切割球囊、冠脉棘。

顺应性是指球囊增大的幅度，顺应性指工作压内球囊直径增大15-20%，半顺应性指工作压内球囊直径增大10-15%，非顺应性为工作压内球囊直径增大小于10%。

预扩张冠脉球囊主要应用于钙化、迂曲、弥漫、严重狭窄等复杂病变及慢性完全闭塞病变。支架植入前进行充分预扩张，可增加支架通过病变的成功率，降低病变对支架涂层的损伤，压缩病变斑块，增加支架贴壁程度，保证药物局部均匀分布，测量病变长度和血管直径，辅助指导支架选择。

后扩张冠脉球囊可保证支架的充分膨胀和贴壁，减少支架内血栓形成，降低支架术后再狭窄的发生率和再次血运重建率。在近远端参考管腔直径不匹配时，可对近端管腔内的支架进行塑形。在支架无法匹配参考管腔直径时，可利用后扩球囊得到所需膨胀程度。

快速交换球囊也称单轨道导管，是目前最常用的球囊，导丝到达浒关病变远端后，可以逐级更换快速交换球囊，达到对病变充分扩张的效果。

球囊导管有两个贯穿导管全长的内腔，一个内腔类似普通导管腔，用于通过液体和导丝，另一个内腔用于充盈球囊，整个导管均贯穿导引钢丝。适用于冠状动脉狭窄部或旁路移植狭窄进行球囊扩张，以改善心肌灌注，可用于扩张远端血管或鞘血管病变。

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