心血管疾病中最常见的治疗方式就是球囊扩张术和支架植入术。球囊扩张术(PTCA)是将冠脉球囊送到冠脉狭窄病变处用压力泵加压使球囊膨胀,挤压狭窄的斑块,使管腔扩大、血流通畅的方法。
冠脉介入治疗是解决冠状动脉狭窄或闭塞的重要方法,它可以改善冠状动脉血流挽救瀕临死或严重缺血的心肌从而恢复心肌细胞功能降低患者因心肌缺血发生心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心源性休克和心源性猝死等心脏事件改善近远期预后提高患者生存质量。
同时,冠脉介入治疗只需在手术时对穿刺部位进行局部麻醉,患者在清醒状态下接受手术。术后医务人员会根据要求加压包扎穿刺点如无并发症手术后2-3天即可以康复出院。
冠脉球囊,广泛用于心血管疾病的诊断和治疗,使支架植入达到最佳化效果,更好的贴壁。冠脉球囊一般具有以下特点:
1.顺应性:球囊的顺应性主要体现在球囊直径随压力变化的能力上。球囊的顺应性与材料密切相关,常用材料有尼龙、特殊的聚乙烯,具有厚度超薄且低顺应性、耐高压等良好的物理性能,低顺应性可防止球囊两端过度扩张造成血管撕裂,但低顺应材料塑型较差,因此目前多采用尼龙材质的半顺应性球囊,以往的高顺应性球囊已几乎淘汰。
2.跟踪性:指球囊沿着导丝通过弯曲路径到达病变部位的能力。一般情况下,特殊的解剖结构、操作者的技术和经验以及导丝-导管组合都影响球囊是否到位。针对球囊而言影响跟踪性的因素主要有球囊扩张导管的材料、柔顺性、远端推送杆外径和亲水涂层等。
3.推送性:指球囊扩张导管推送球囊前行的能力。推送性能越大越好,球囊的推送性主要取决于球囊头端设计、推送杆的材料以及移行区设计。
4.灵活性:球囊扩张导管的灵活性主要体现在球囊扩张导管顺应弯曲血管的能力,远端导管的材料、外径和连接段的设计在很大程度上决定了球囊扩张导管的灵活性。