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指引导丝

日期: 2023-02-23
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我国冠心病发病率逐年上升,PCI手术量也在逐年增加,目前我国每年的PCI手术量超过100万例以上,在未来这项技术还会得到更加迅速的发展。

指引导丝是PCI手术中不可或缺的一种医疗耗材,选择合适的指引导丝对于手术的效果会事半功倍。

指引导丝

在PCI手术过程中,由于迂曲成角的存在,在推送导丝的过程中力量会发生矢量分解,推送力在迂曲成角大弯处分解。因此,迂曲病变越多,导丝通过越困难,对指引导丝的性能也有较高的要求。

1.指引导丝的核心椎体设计

短过渡段:指引导丝有稳定的支撑力,但降低了导丝的顺应性,头端易下垂,操控性降低,不易通过迂曲成角病变。

长过渡段:增加了导丝的顺应性及跟踪性,使其不易产生下垂,更容易通过迂曲成角病变。

流线型过渡段:导丝的支撑力进一步改善,跟踪性也得到进一步优化。

2.指引导丝的钢丝涂层

具有亲水涂层的指引导丝可吸引水分子在其表面形成凝聚状表面,降低导丝的通过阻力,疏水涂层可抵制水分子形成蜡状表面,增加摩擦,增加导丝的跟踪性。

3.指引导丝的尖端设计

Soft floppy tip:核心钢丝的头端连接一根细钢丝与导丝帽连接,增加导丝的柔软性,易塑形,但扭矩传导能力和触觉反馈降低,头端易下垂,操控性降低。

Core-to-tip的尖端设计:核心钢丝直达导丝帽,改进了导丝的尖端调节能力,增加了尖端硬度,适合通过阻力较大的病变。

指引导丝的选择很大程度上决定了PCI手术的成功率,医生需要根据临床实际情况选择最合适的指引导丝进行手术,同时也需考察指引导丝的生产厂家,尽量选择一个质优价廉的厂家进行长期合作,可以在保证耗材质量的同时确保充足的临床用量。


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