肝胆引流全称经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)是在影像技术下经皮经肝在胆道内放置导管的一项技术手段,对很多胆道疾病来说PTCD是首选的治疗方案,也是姑息性的疗法。
肝胆引流管是PTCD手术中常用的一种引流器械,通常在PTCD术后会留置引流管进行胆汁的体外引流,那么肝胆引流管的护理也是其中非常重要的一环。
PTCD可应用于重症梗阻性黄疸,重症急性胆道感染的急诊非手术治疗,是当前胆道外科的一项重要治疗技术,已经广泛应用于临床。但PTCD术后也可能发生胆汁漏、出血、胆道感染等并发症,所以术后肝胆引流管的护理也成了医护人员不可忽略的重要诊疗部分。
肝胆引流管的护理
1. 首先要保证引流管的无菌,在出院后至少三天需要更换一次敷料,换药前要查看伤口,如有感染或出血等情况需要及时就医。在伤口中心位置大面积消毒,且保持伤口的清洁和干燥,如有潮湿或渗液立即更换敷料。
2. 引流管的固定:引流管应妥善固定,并每日观察其引流管外露长度是否一致。选择固定装置进行固定,例如蝶翼型固定装置,C型固定装置。引流袋至少三天更换一次,活动时可以将其放入口袋,引流袋必须低于穿刺口,避免胆汁逆流而引起感染,避免引流管打折。
3. 每日观察引流液,正常胆汁呈淡黄色,粘稠,透明,正常的引流量在24小时是200-1200ml,如果发现血性胆汁则提示胆道出血,如胆汁浑浊则提示感染。如果胆汁量突然变少或24小时小于100ml,则可能是引流管堵塞或脱出,应立即就医。
肝胆引流管的护理大致分为以上三个方面,更多关于PTCD手术的相关器械资讯可关注益心达官网或“益心达医学”官方公众号。