球囊扩张导管是心血管疾病介入治疗中一种用于冠状动脉狭窄部位或旁路移植物狭窄处扩张的器械。其根据使用特点可大致分为整体交换型，也称OTW球囊扩张导管；快速交换型以及固定导丝球囊三种。

OTW球囊扩张导管主要由球囊、内外管以及导管座组成，其全程均有可以通过导丝的内腔，球囊导管整体沿导丝滑行，可通过球囊导管中心腔交换导丝。OTW球囊主要用于慢性完全闭塞病变患者，或患者需要使用交换导丝时使用。

慢性闭塞性病变（CTO）是冠心病介入治疗的难点，球囊在对CTO介入治疗过程中扮演多种角色。微导管使用较多，但OTW球囊在CTO介入治疗过程中也有其独到作用。如初始选择1.5mm的OTW球囊既可以提供支撑，也可以完成第一次预扩张。它还可以用于间隔化学消融及经中心腔测压、取血。

OTW球囊扩张导管的主要优势表现为交换导丝和良好的跟踪性两方面，OTW球囊可提供额外的支持力，因此可以推进导丝进入闭塞病变处，而后利用它可以进行远端型，以便更准确地判断导丝是否位于真腔内。此外，OTW球囊具有高通过性与到位性，可以为临床提供更高效与便捷的使用。

在临床的应用中，OTW球囊扩张导管的稳定性是最强的，且对于需要更换导丝的手术，以及CTO复杂病变，OTW球囊则是首选，尤其是在复杂病变当导丝难以通过病变位置时，OTW球囊可以起到关键作用。

其实，在冠脉介入治疗中，不管是OTW球囊扩张导管、快速交换型球囊还是固定导丝球囊，每种球囊都有其自身的特点，优势和劣势，而介入医生应根据对球囊特性的了解和患者的情况采用最适合的球囊。