肝胆引流常见适应症及护理要点

肝胆引流是肝胆外科手术中常见的一种措施，它是在影像技术下经皮经肝在胆道内放置导管的一项技术手段。对于很多胆道疾病来说，经皮经肝胆管置管引流是首选的治疗方案，也可以是姑息性的治疗方法，主要由X线或超声引导完成。

肝胆引流主要适用于以下情况：

1.对阻塞性黄疸患者进行引流、降低胆红素，可以减少术后的并发症，从而降低病死率；

2.对于急性化脓性胆管炎患者，如果出现休克、肾功能不全、意识障碍等情况，无法耐受手术，可以急诊进行PTCD；

3.用于晚期胆管癌病人的姑息治疗；

4.胆源性肝脓肿患者通过引流可达到控制感染的目的。

肝胆引流的三大护理要点：

1.妥善固定：固定好引流管，预留一定长度，方便患者活动，避免牵扯引起疼痛。有多根留置管的患者应逐个梳理并妥善固定，方便观察。

2.引流通畅：保持引流管通畅，避免引流管反折受压，经常挤捏引流管，防止堵塞观察引流液，注意引流液的量、颜色、形状，如有异常，及时告知医护人员。

3.防止感染：引流袋应低于引流管口，防止逆行感染；引流袋应定期更换，保持引流管周围皮肤清洁及敷料的干燥，若敷料处有血液、 渗出物、分泌物污染，请及时告知医护人员更换；若不慎致引流管连接处脱开，不能自行连接，请立即告知护士；鼓励患者早期活动，利于有效引流，有助于尽早拔除引流管，减少感染机会；同时补充营养，增强抵抗力。