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子宫颈球囊引产操作指南

日期: 2022-08-29
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子宫颈球囊引产原理是通过球囊的机械作用从子宫下段剥离胎膜,温和、稳定扩张宫颈。刺激内源性前列腺素产生,提高宫颈的协调性,诱发宫缩并促使宫颈消失。

操作指南

通过宫颈放入球囊导管,使两个球囊都进入宫颈管。一旦两球囊分别位于宫颈内外口,依次增加球囊内的液体量(每次20mL)直至每个球囊内的液体量增加到最大80mL。调整导管的位置,使导管无张力固定并延长在待产妇的大腿内侧。放置12小时后,球囊自行脱出自然临产,未自行娩出时,可通过注射器抽取球囊内生理盐水后取出。

子宫颈球囊引产操作指南

子宫颈扩张球囊导管·益心达)

球囊放置后注意事项

1.卧床休息30分钟,其中监测胎监20分钟,测量血压,标记宫底,重新测量宫底高度。球囊放置后可自行排二便,鼓励每2~4小时排空膀胱一次。

2.放置球囊的初期,可出现轻微的下腹坠胀感、阴道不适感及便意明显,可有诱发宫缩伴随的疼痛感,建议自由活动,无需额外看护直至有规律宫缩出现。

3.鼓励待产妇正常饮食,正常作息,如无规律宫缩时建议夜间尽早休息,以保存体力。

4.如果出现自然破膜,阴道流血增多、强烈下腹坠胀感或胎动变化等不适感应及时报告医护人员。

5.若宫缩启动并宫口开大,水囊自然脱落,自动进入产程。

6.若无规律宫缩时,次日早上八点前吃完早餐,放置12小时后,拔除球囊,根据宫颈及胎头情况,行人工破膜术,观察羊水的性质、颜色、气味,行胎心监护,观察胎儿宫内反应。

7.如一小时后仍未临产,则联合催产素催产,按催产素点滴观察常规护理。宫缩规律,宫缩疼痛时使用导乐方法,促进产程进展。


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