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作者: 益心达
发布时间: 2021 - 07 - 01
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介入治疗常用器械: 导丝 介入疗法一般须在数字减影血管造影机、CT定位、B型超声仪等医疗影像设备做导向时进行,穿刺针、导管鞘、导丝、各种导管、球囊,支架是是常用器械,这里主要介绍下导丝(Guidewire)。 导丝由内、外两部分构成,弹簧中心的空腔即导丝的内部,装有一直而硬的钢丝芯,根据需要,材料可为不锈钢丝,也可能是镍钛记忆合金,或两者共用。钢丝芯的前端渐渐变细。将十分纤细的钢丝芯的尖端与弹簧末端焊接在一起,再将钢丝芯尾端与弹簧尾端焊接,并打磨光滑,传统导丝的外层是优质不锈钢丝在弹簧旋床上卷绕而成。钢丝要求光洁、坚韧、富有弹性,卷绕必须均匀严密、排列整齐、松密一致。这种弹簧应能耐受反复弯折,在一定力量作用下不致折断。近年来,采用弹簧包覆整段金属裸导丝越来越少,取而代之的是在金属线材表面包覆组织相容性和血液相容性更好的聚合物材料(以聚氨酯或PTFE及氟材料为主)。这种通过聚合物金属线材的方法,不仅取代以往弹簧圈对管腔内壁的硬接触作用,而且能使导丝表面摩擦力大为降低,还可通过聚合物表面涂制条纹或聚合物内添加显影材料(特别是聚氨酯材料)增强整个导丝操作过程的可视性。这在涂有条纹的斑马导丝、聚合物PTFE包覆导丝和聚氨酯包覆导丝中尤为突出,这种表面包覆方式已在导丝设计和制作中得到越来越多的运用。还可在这类导丝表面添加亲水涂层,进一步减少导丝表面的摩擦力。 导丝产品的临床使用性能主要通过一下几方面加以判断:支撑力(垂直导丝用力使得导丝发生弯曲的力)、柔韧性(导丝随血管弯曲程度变化的能力)、跟踪性(导丝沿血管解剖结构行走的能力)、扭控性(从导丝近端到导丝尖端传递扭矩的能力)、触觉反馈(从导丝近端感受导丝头端接触物体及对物体性状的反馈)、可视性(导丝不透射线性,利于导丝在体内的定位)。    益心达是国内最早生产导丝的厂家之一...
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发布时间: 2021 - 06 - 29
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动脉留置针  适用范围:该产品用于对患者建立动脉血管临时通路,用于动脉压监测及连续动脉血气的监测。特点产品特点:动脉留置针在产品结构上设计有开关锁紧功能,方便临床使用,减少患者出血量。产品规格:品型号20G
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发布时间: 2021 - 06 - 29
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热烈祝贺益心达喜获“动脉留置针”产品注册证 近日,深圳市益心达医学新技术有限公司(以下简称“益心达”)研发生产的“一次性使用动脉留置针”正式获得了国家药品督管理局颁发的第三类医疗器械备案凭证,这意味着由益心达生产的“动脉留置针”已获准正式投入市场。   动脉留置针
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发布时间: 2021 - 06 - 29
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7月|益心达诚邀您参加CCI2021,期待与您相约六朝古都“南京”!由中国医师协会、中国医师协会介入医师分会主办,东南大学附属中大医院、南京市第一医院承办,南京医科大学第一附属医院、苏州大学附属第一医院、徐州医科大学附属医院协办的“2021中国医师协会介入医师年会(CCI 2021)”将于2021年7月15-18日在江苏南京国际青年会议中心(南京市建邺区金沙江西街9号)举办。2021年7月15-18日大介入·大融合·大格局 本次年会在南京设线下会场,会议期间英文专场、大咖谈科普等专场进行线上转播,此外,会议全程进行介入手术转播/录播交流。学术内容覆盖肿瘤介入、神经介入、大血管介入、外周血管介入、综合介入、消化内镜介入、肿瘤消融、肿瘤放射性粒子近距离治疗、急诊介入、心脏介入、超声介入、围手术介入、影像诊断与介入、介入医学工程与生物技术、疼痛及生物氧化介入、儿科介入、妇产科介入、介入药物、门脉高压介入、磁共振介入、数字智能化介入等方向和领域。会议继续保留并完善基层培训专场、科普专场、肝癌MDT专场等,推动中国介入的基层普及和宣传,让介入理念深入人心,让介入技术服务大众,并与其他学科进一步融合,提升介入学科影响力。 深圳市益心达医学新技术有限公司(简称“益心达”)创立于1996年,总部位于广东省深圳市,是目前国内少数能够提供全套冠脉介入手术解决方案的厂家之一。届时将携冠脉介入手术全套解决方案以及2021年上市新品:经皮导入器、肝胆引流导管套件与您相聚南京,共同见证介入医师的璀璨盛会!
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 24
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气管切开术系切开颈段气管,放入金属气管套管和硅胶套管,是解除喉源性呼吸困难、呼吸功能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的常见手术。紧急情况下, 一般先放置硅胶管, 待窦道形成后可换为金属套管。益心达生产的气管切开插管包括球囊、指示球囊、充气管、内套管, 固定翼及插管等部件。整条插管为PVC材质。球囊有下列作用:1. 固定气管切开插管。防止咽喉部或上呼吸道分泌物以及切口处出血流入肺部。正压通气时,起密闭作用,保证气体进入肺部。  气囊压力可维持在25-30mmHg,压力过高可阻断器官粘膜的血流,容易引起缺血、坏死.压力过低容易漏气。为了防止气囊长期压迫使气管粘膜溃疡或坏死,每4h定时将气囊放气一次,5~10min/次。内套管十分重要,硅胶内套管需每日更换1次,分泌物过多过于粘稠,则视需要取出内套管更换或清洗,内套管腔内外的痰液要清洗干净,冲洗要彻底,防止异物残留。金属的内套管可每天取出煮沸5’-10’消毒一次或用碘伏浸泡消毒30分钟,但取出时间不得超过30分钟,以免外套管内存积痰痂,使内套管不易放入。煮沸消毒的金属套管必须冷却后方可放回,以防烫伤。注意不用棉球纱布等探入管腔内擦拭,以免棉花纤维被病人吸入造成窒息。更换内套管及吸痰时应严格无菌操作。对于气管切开的患者,每天呼吸时从气管套管直接蒸发的水分多达1000ml,气管套管内壁容易形成干痂,因此应加强气道湿化。可用单层或双层盐水浸湿的纱布覆盖管口,干后随时更换。平时要注意预防感染:用单层纱布遮盖气管口以防止灰尘进入,少到人多的地方,避免交叉感染。戒烟、酒、少食辛辣及刺激食物。劳逸结合,增强体质,预防感冒,提高抵抗疾病的能力。对戴管出院的患者,教会患者和家属掌握气管套管清洗、消毒方法。发现以下情况及时就诊:气道造瘘口红肿、溢脓;不明原因的呼吸困难,清洗内套管后不缓解;颈部出现包块;不明原因痰中带血;气道套...
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 24
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在泌尿外科因各种原因引起的梗阻, 狭窄,常常会用到输尿管支架。输尿管支架管因两端卷曲形似英语字“J”而得名“双J管”,又因两端形似猪尾,称之为“猪尾巴管”。如上图所示,输尿管支架一般一端放置于肾脏,另一端放置于膀胱,中间通过输尿管。数据显示术前常规留置双J 管很好的起到被动扩张输尿管作用,可明显缩短软镜进入时间,从而减少碎石手术时间,  输尿管支架是如何置入体内的?总的来说,输尿管支架可经肾或经尿路置入,下面以泌尿系结石,经尿路置入为例,介绍此操作过程:对于直径小于1cm的结石,若肾功能正常,且无泌尿系梗阻,可用碎石机进行体外冲击波碎石,或经内镜(如肾镜、输尿管镜等)取出或碎石。不用常规放置输尿管子架,对于一些结石导致输尿管梗阻并发感染暂不适合手术的患者,可予以支架置入引流,待感染控制后行择期手术,进行碎石等操作。具体操作可如下:1. 首先可借助输尿管镜,找到相应的输尿管开口,插入输尿管导管(图1),注入对比超影剂(逆行尿路造影)进一步明确结石部位大小等。2. 插入导丝,导丝头端需经过结石,尖端到达肾盂(图2)。3. 插入输尿管支架,退出导丝,输尿管支架上端位于肾盂并恢复其自然的猪尾巴形状(图3)。4. 操作完成后,可做泌尿系造影,输尿管支架由不透x 线的材料制成,造影后的X片可清楚显示输尿管支架的位置和形状(图4)。后续可根据治疗方案碎石, 取石或进行其它治疗。除结石外,其他原因所致的输尿管狭窄,梗阻,包括泌尿系本身的肿瘤,纤维增生,外源性压迫也可使用输尿管支架。经肾通路的输尿管支架置入,可先借助经皮肾扩张套件对肾结石或肾积水患者建立通道,该方法操作简单、创伤小,较为安全,可在各级医院开展。输尿管支架的放置时间根据病情需要决定,一般放置2周-3个月,可在膀胱镜或输尿管镜下经尿道取出, 如下图所示(图5):
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 24
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肾造口术是一种高位尿流改道的方法,它在泌尿外科有较重要的用处。肾造口术本身是一种单独手术,有时亦应用于肾脏其他手术之后如肾盂成形术后。在肾盂积脓时肾造口术则是一种紧急措施。由于泌尿外科内镜技术的发展,肾造口术由解决肾盂引流发展到经皮肾造口碎石、取石,通过肾造口引流,可在体外冲击波碎石的治疗中进行造影检查,确定结石的位置,而留置的肾造口管可使ESWL(体外冲击波碎石术)治疗后碎石易排出体外,避免碎石堵塞输尿管,成为结石治疗中的辅助手段。也可通过经皮肾扩张管置入输尿管支架等。益心达生产的一次性使用无菌经皮肾扩张套件提供了一种微创方法进行肾造口术。该产品由扩张鞘、扩张器、探针、导丝四个部件组成,其中探针用于穿刺,导丝作为轨道引导扩张器和扩张鞘进入皮下,扩张器用于扩张皮下入口,扩张鞘用于建立经皮通路。益心达生产的经皮肾扩张套件按扩张鞘的规格和所配置扩张器来进行划分,可分为8F、10F、12F、14F、16F、18F、20F、22F共八种规格。经皮肾扩张套件主要工作原理是:在B超或X光下用探针针对准目标部位所对应的表皮穿刺点进行穿刺,并穿刺到位;拔出针芯,顺孔导入经皮肾专用导丝,导丝到位后顺导丝退出穿刺针;先用8F扩张管顺导丝扩张皮肤组织至肾盂,当扩张管尾端孔有水流出时证明扩张管尖端己达肾盂积水部位并停止向内扩张且记好扩张管进入的长度,拔出扩张管,按扩张管从小到大依次扩张到位,最后使用扩张鞘进行扩张;扩张鞘末端顺导丝扩张到位并留置,拔出扩张鞘中心的扩张管及导丝,给经皮肾镜等器械以工作通道,最后也可能是通过扩张鞘管置入输尿管支架或留置引流管。扩张鞘管自身在体内最多停留24小时。扩张鞘为可撕裂鞘,可方便引流管等物件在体内留置后, 扩张鞘管的移除。
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 17
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胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血,80%发生在产后2小时内。产后出血是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡的四大原因之一。 宫缩乏力是产后出血最常见的原因,其次是胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和/或胎膜残留,这两者均可影响宫缩,造成产后出血。 症状的轻重视失血量、速度及合并贫血与否而不同。短期内大出血,可迅速出现休克。因此产后出血的关键是针对病因,迅速止血,补充血容量、防止或纠正休克。   对于子宫收缩乏力性出血,加强宫缩是最迅速有效的止血方法,具体包括按摩子宫,应用宫缩剂(缩宫素,前列腺素)等, 以上治疗无效时,为保留子宫或为减少术前失血,可行宫腔填塞压迫止血,过去常用的方法是宫腔内纱布填塞压迫止血, 纱布止血是一种廉价有效的方式,然而“纱布遗留”一直困扰着医务人员, 也是引起医疗纠纷的原因之一。 此外还有可能导致子宫损伤, 宫内感染等。 2014年深圳益心达医学新技术有限公司,率先在国内注册产品“一次性使用球囊子宫支架”使用填塞球囊用于治疗产后出血。目前国内生产该类产品的生产厂家已有11家,如图所示: 球囊止血原理是产生一种由宫腔内向宫腔外的静水压(最大注水容积可500ml),该压力大于子宫动脉压即可起到压迫止血的目的。 经临床评估宫腔球囊填塞、B-lynch缝合、动脉结扎和动脉栓塞四种保守治疗方案,虽无法说明那种方法最为有效, 但球囊填塞做为创伤性最小且最快速的方法, 目前在临床上广为采用。许多临床指南都建议作为治疗产后出血保守性手术方法的第一步尝试。 具体如何使用及注意事项,请参见说明书。
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 17
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在医院影像科、介入室放射科等科室使用CT、MR、导管室(DSA)等设备进行诊断或治疗时,往往需要用高压注射器和与其配套的一次性高压针筒将造影剂快速注入血管内或经人体原有孔道,高浓度显示目标血管或器官,形成高对比度影像,使检查成功率提高或更为有效的靶向治疗。CT和MR成像原理不同, 所用造影剂也不同,CT一般用含碘制剂,用量可能到达80 - 100ml,MR用的是钆剂,用量比较少大约10到20ml。DSA显影机理与CT相同,一般也是用含碘制剂。使用高压注射器时需要配合使用高压注射针筒,应用计算机程控方式,设有能记忆的注射程序,可边扫描边注药具有高自动化、高精确度等优势,能根据不同部位,不同病变性质任意调节推注速率,能快捷将对比造影剂注射到动脉、静脉中或需要的部位,提高疾病诊断率。 双筒注射器可以一头接生理盐水, 一头接造影剂,医生护士可以在在被检者身边完成所有的准备工作,在提供所有必要的生理盐水冲洗后,医生、护士可以再也不必像以往那样穿梭于被检者和控制室。操作仅需触摸屏幕就可完成。双筒注射器不仅安全,还可以有效的缩短CT扫描时间, 提高血管显示率,使图像更为清晰。值的一提的是用于DSA的高压针筒,往往进行动脉造影,所需压力也相应较高,可高达1200PSI;而用于CT, MRI造影时,通常是静脉、体内腔道或组织器官显影, 300PSI可满足需求。益心达医学新技术有限公司可生产各种规格的高压针筒套装, 包括造影剂针筒、管式吸药器、穿刺式吸药器、连接管路组成,可与各个主要厂家的高压注射器配合使用,无论是单头,双头, 还是用于CT, MRI和DSA机型的都可提供配套的针筒。
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 17
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每年有大约30%的孕妇需做引产,宫颈成熟是引产成败、产程长短,分娩进行是否顺利的关键。促进宫颈成熟的方法很多,大致可分物理机械刺激和化学性(药物)两大类。深圳益心达医学有限公司开发了一种一次性使用子宫颈扩张球囊导管,提供了一种新的机械性扩张子宫颈方法,其结构和原理如下:  该产品由导管、球囊、尖端、充盈止逆阀、Y型连接器和锁定环组成。球囊有两个,分别称为子宫球囊和阴道球囊,靠近尖端的球囊为子宫球囊。就其促宫颈成熟的原理来看主要是利用2个球囊的内外侧机械挤压作用,对宫颈口产生持续性张力,使宫颈管缩短,宫口逐渐扩张;其次是球囊对宫颈的压力刺激可引起接触球囊蜕膜部分的内源性前列腺素的分泌,促使宫颈软化成熟,进而诱发宫缩。小剂量静脉滴注缩宫素为传统、常用的引产方法,其优点是:可随时调整用药剂量,保持生理水平的有效宫缩。但在宫颈不成熟时,引产效果不太理想。此时可与子宫颈扩张球囊导管交替使用,球囊导管促宫颈成熟的作用能显著提高促宫颈成熟效果,缩短产程,使引产成功率提高,并且安全,降低剖宫产率及产后出血量,有效提高了自然分娩成功的概率。操作时(见下图),先用阴道窥镜暴露宫颈,将宫颈扩张球囊导管置入宫颈,保证两个球囊均进入子宫,用40ml生理盐水充盈子宫球囊。充盈后,将球囊往后拉至子宫紧贴宫颈内口,此时可见阴道球囊位于宫颈外口,用20ml生理盐水充盈阴口,将球囊至于宫颈两侧后,冲入生理盐水。每个球囊最多可充盈80ml生理盐水。
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 10
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1、阻塞性黄疸治疗现状:经皮肝穿刺+胆道引流术是治疗阻塞性黄疸的常用手段,阻塞性黄疸的原因可以是良性的, 比如结石梗阻, 肝外病变压迫, 炎症或手术引起的胆道狭窄, 也可能是恶性的,例如胆管细胞癌,胰头癌,华特壶腹癌等。阻塞性黄疸的原因解除常常需要外科干预,由于胆汁本身对机体有一定毒性,在外科手术前,外科医生希望能用介入的方法缓解黄疸的症状,改善病人的一般条件,为良性病变或手术尚可治愈的恶性病变提供手术时机, 或者对晚期恶性肿瘤病人提供一种有效的姑息疗法。通常的介入方法是经皮肝穿刺胆道引流术。它是通过x线透视,或超声引导,进行经皮肝内胆道系统穿刺,通常选择右侧腋中线入路,和剑突下入路。如果胆道梗阻严重,导管不能通过狭窄段,就采用胆汁外引流。如果导管能够通过狭窄段,可以采用内外引流,胆汁部分引出体外,部分引入十二指肠。肝穿刺是一种有创操作,由于肝脏是实体器官,是体内最大的储血器官(门静脉, 肝动脉双重供血,通过肝静脉流出) 还有肝内胆管,淋巴等管道系统,可能引起一些相应的并发症和危害,所以在做肝穿刺时尽可能细针穿刺,减少不必要的损伤。在国内经皮肝穿刺所用器械的市场长期由美国库克公司等进口厂商占据。由于进口产品大大增加患者的医疗费用,这类产品的国产化替代势在必行2、产品功能作用机理:传统的肝穿刺(一步法)由于穿刺针比较粗大(18G,外径至少1.27mm),损伤明显,除巨大肝脓肿等病变,现已很少使用,益心达医学新技术有限公司开发的是使用细针穿刺(二步法)的经皮导入器,该产品由导入鞘管、内鞘管、加硬套管、导丝及穿刺针组成,其中穿刺针为22G(0.71mm外径), 15cm长, 导丝为0.018Inch的直径, 60cm长。该产品为胆道疾患(胆结石,胆道狭窄,胆道梗阻,胆道、肝细胞,胰腺或其它临近细胞的肿瘤等)的治疗提供了一种新的微创手术选择,该法实际上是一种肝脏的微穿刺系统,先用细...
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 09
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辅助呼吸机可以通过气管插管或者气管切开这两种方式达到辅助呼吸的目的,益心达这两种产品均拥有,既气管插管和气管切开插管套件。 下面将这两种产品的配置加以介绍: 气管插管产品组成:产品主要由病人端、套囊、充气阀、指示球囊、充气管、机器端、插管组成。 气管切开插管套件产品组成:产品由外插管、套囊、指示球囊、充气管、充气阀及固定翼等组成。 气管插管、气管切开都是急救措施,是手段,目的是辅助呼吸或保持气道通畅。气管插管准备时间更短,操作过程更快,相对应操作过程中并发症更少,比较适合用于各种全麻手术,包括气道梗阻、危重病人需要临时抢救的紧急情况。气管插管多从口腔经声门插入气管导管,也有些经鼻气管插管。气管切开是一种手术操作,选择颈前的切口,逐层切开,分离皮下组织,提起气管,在两个气管软骨环之间形切开(多在颈部正中第三、四气管软骨处),将气管套管插入到主气道之内,保持气道开放,气管套管可以接呼吸机支持治疗,也便于吸痰和管理。在气管切开的操作过程当中,要注意可能会伤及颈前血管以及甲状腺,在术中应该注意止血。 总的来说,气管插管简单、容易、方便,但气管插管留置一般不超过一周时间,时间超过1周或长期留置套管需行气管切开。下列情况下也不宜选用气管插管:喉头水肿、气管急性炎症、咽喉部脓肿、胸主动脉瘤压迫气管、颈椎骨折等。 喉梗阻、颈部压迫(甲状腺术后出血)、下呼吸道分泌物多、无法自行咳出、需要长时间机械通气以及方便某些头颈部手术时需选用气管切开,如果需要, 病人可戴管出院。短时间使用可选用高分子材质的一次性气管切开插管套件,长时间使用或带管出院患者,可用或换不锈钢材质的气管切开插管套件。气管切开套管置入可能出现下列并发症:皮下气肿、气胸、纵膈气肿、出血、急性肺水肿、呼吸停止、套管脱出、气管食管瘘、拔管困难、喉狭窄等。
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 09
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血液透析导管的工作原理就是导管插入到中心静脉系统后,连接血液透析管路和透析机,透析患者含代谢废物的血液从导管动脉端被吸入,经过循环管路和透析机,通过弥散、对流及吸附等物理机理,清除体内过多的水分和毒素,调节病人电解质和酸碱平衡,净化后的血液在导管静脉端被泵回人体中心静脉中。益心达的血液透析导管管体由聚氨酯(PU)制成。按血液透析导管的外径来分,规格型号有DC-11.5F 和DC-12F 两种规格,有效长度分为13cm、16cm、20cm 三种,血液透析导管均为双腔结构。血液透析导管与人体循环血液直接接触,接触时间不超过30 天。根据国家食品药品监督管理局颁发的医疗器械分类目录,血液透析导管包属于医用高分子材料制品,管理类别为Ⅲ类,是无源医疗器械。该导管材料相容性好,管体表面做超滑处理,减低了置管阻力,有效的保护了血管内壁,防止了血小板粘附和血栓形成。彩色卡扣上装有带规格流量的白色卡片,在操作过程中避免出错 。益心达生产的一次性使用无菌血液透析导管包主要用于急诊情况下的血液透析。该导管包可通过颈内静脉,锁骨下静脉等大静脉直接插入到中心静脉系统,保证足够的血流进行有效的透析。在慢性肾功衰/尿毒症等情况下,可通过手术建立一条永久血管通路,最常用的是前臂动静脉瘘。每次透析前,穿刺动静脉瘘建立血液通路。与动静脉瘘穿刺透析所需的耗材相比,益心达生产的一次性使用无菌血液透析导管包技术要求及难度要高很多,也通过临床研究证实了该产品的安全有效。        在慢性肾功能衰竭/尿毒症或需长期透析情况下,出于方便或经济原因,越来越多的患者选用腹膜透析,但腹膜透析并不能完全替代血液透析,在一些急症情况下比如危及生命的高钾血症和肺水肿、药物中毒等需优先考虑使用血液透析导管。
作者: 益心达
发布时间: 2021 - 06 - 03
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球囊在医学上有广泛的应用,除常用球囊扩张狭窄的血管,包括外周血管和冠状动脉,也可利用球囊的扩张作用治疗其它一些器官的狭窄病变,比如鼻窦,泪道,唾液管,食道,胆道,尿道狭窄等,还可以利用球囊压迫止血,如产后出血,宫腔出血,胆道, 尿道,胃底食道下端出血等。此外也有球囊固定胃管,导尿管,器官切开插管以及利用球囊做锥体成型的应用。球囊技术在妇产科应用较多,除子宫颈扩张球囊导管(用于促进宫颈成熟)和球囊子宫支架(用于产后宫腔压迫止血)外,还有一种三角球囊子宫支架,该产品临床用于子宫宫腔手术、刮宫术后的宫内放置,以减少子宫内出血和防止黏连。其作用机理见下图: 三角球囊子宫支架的主要由硅胶制成;该材料在临床上已广泛应用,没有发现不良现象。需要提及的是该产品需要专业医生使用,充盈球囊可用生理盐水,根据不同的型号(三角球囊直径3cm左右),仅需充盈5-8ml即可,不可使用气体充盈球囊。球囊子宫支架一般是在宫腔镜下放置。目的不同,放置的时间长短各异,如果目的仅仅是压迫止血,那么等到血止住了以后就可以取出了。如果是为了防止宫腔黏连,放置的时间可能7-10天或更长,比如行宫腔黏连分离时,分离面较大,为避免术后再次粘连,手术结束时需要放置球囊支架。其他如子宫纵隔切除或者是大的粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉切除之后,宫腔内创面比较大,考虑术后可能形成宫腔黏连的,也有可能放置球囊支架。该产品禁用于怀孕,宫颈癌,阴道,宫颈或子宫的化脓性感染等情况。气管切开插管上也带有一球囊,见下图: 该球囊有下列作用:1. 固定气管切开插管。2. 防止咽喉部或上呼吸道分泌物以及切口处出血流入肺部。3. 正压通气时,起密闭作用,保证气体进入肺部。其它应用举例
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2021 - 09 - 13
中心静脉导管是指直接穿刺进病患的大静脉中,为病患手术、输液或者需要长期的摄入营养物质等需求提供了便利的同时还减轻了病患经常需要穿刺的痛苦,并且对医护人员而言也能够节省更多的穿刺时间。因此中心静脉导管在医学领域使用范围非常广,那么应该如何正确的使用中心静脉导管呢?1、放置之前仔细的挑选与消毒质量好售后服务好的中心静脉导管厂家称在放置导管之前医护人员应当对病患进行详细的检查,主要是根据病患的病症以及后续的治疗来查看病患哪处血管符合穿刺的条件,并且对该部位进行大面积仔细的消毒。2、放置好后选择合理的固定方式专业的中心静脉导管厂家称在放置好导管之后,医护人员应该对病患做胸片检查确保放置的部位正常并且合适,如果不进行检查就会出现中心静脉导管无法使用或者更加严重的情况。同时还需要查看病患的导管与皮肤是否连接紧密无缝隙,如果出现松动或者空隙增大的情况则需要采用更加有效的固定方法。3、定时的进行观察和检查...
2021 - 08 - 25
血液的颜色取决与血中氧气的含量,氧分子与红细胞中的血红蛋白(Hemoglobin)结合,形成氧合血红蛋白(oxyhemoglobin), 后者是血红蛋白与氧分子可逆性结合而生成的一种物质,氧合血红蛋白将氧气从肺部传输到身体其他部位。在体循环(大循环)的动脉中流动的血液以及在肺循环(小循环)中从肺回到左心房的肺静脉中的血液。动脉血含氧较多,多为氧合血红蛋白,呈鲜红色。各种原因引起的缺氧,比如位于高原地区或严重的心肺以及血液系统疾病,可引起口唇紫绀,以及皮肤粘膜以及末梢循环颜色发紫。在体循环(大循环)的静脉中流动的血液以及在肺循环(小循环)中从右心室通过肺动脉流到肺部的血液含二氧化碳较多,多为还原血红蛋白(脱氧血红蛋白),含氧较少,呈蓝紫色。 可见,并不是在动脉中流动的就一定是含氧较多,呈鲜红色的通常所称的动脉血。在大循环中动脉血氧含量高,血红蛋白正常情况下95%都为氧和血红蛋白,故...
2021 - 08 - 25
中心静脉导管及相关附件的使用(如血压传感器),必须正确操作并采取有效措施预防感染,美国疾病控制中心(CDC)医疗感染控制实践咨询委员会(HICPAC)为此专门发表了操作指南,现简要概述如下:1. 对医务人员进行导管使用指征、插管和维护的正确操作规程,以及恰当的预防导管相关感染的感染控制措施等知识教育。只有经过培训,且证实具备相应能力的人员才能进行外周和中央导管插管和维护。2. 在推荐的可减少感染并发症的部位放置中心静脉装置,要权衡预防机械并发症发生风险(如气胸、误穿锁骨下动脉、锁骨下静脉撕裂、锁骨下静脉狭窄、胸腔积血、血栓症、空气栓塞、以及导管异位)的利弊。放置中心静脉导管要使用超声引导(如果技术可行的话),以减少试穿次数和机械并发症,但超声引导只能由经过充分培训的专业技术人员进行操作。3. 对于成年患者,插管部位选择上肢部位。血液透析和晚期肾病患者要避免选择...
2021 - 08 - 25
1998年,益心达研发生产的中心静脉导管(CVC)成功上市并被各大医院使用,成为国内首批取得产品注册证的厂家之一。经过多年的研发, 持续不断改进,益心达生产的中心静脉导管已在国内拥有相当大的市场,产品也远销国外。管体包括管体的显影,表面的处理,尖端及导丝的设计、配置都极有特色,而且有单腔、双腔、三腔、四腔各种长度或规格的导管供临床选择,是广受欢迎的特色产品。总的来说,中心静脉导管的作用可以概况成两方面:1. 作为静脉测压装置:与血压传感器配合使用,测量中心静脉压 。见下图: 中心静脉压是上、下腔静脉进入右心房处的压力,通过上、下腔静脉或右心房内置管测得,它反映右房压,是临床观察血液动力学的主要指标之一,它受心功能、循环血容量及血管张力3个因素影响。中心静脉压可作为临床上作为补液速度和补液量的指标。测量时需与血压传感器联合使用。后者也是益心达的特色产品,将另外介绍。2.&...
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