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发布时间: 2022 - 08 - 17
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肾结石的治疗可以说是因人而异,有些人治疗很简单,有些人治疗很复杂,这完全取决于每个人的结石情况。治疗结石一般分为两大类,一是药物治疗,二是非药物治疗。药物治疗通过药物治疗排出结石或者溶解结石是可能实现的。但根据每个人的情况不同不能绝对保证。当肾结石<0.6cm、表面光滑、结石以下尿路无梗阻时才可采用药物排石治疗。药物治疗时,大量喝水,一天喝入3000ml水,多排尿,就有望把结石冲刷出来。多数人的肾结石单纯靠药物都是不能排除的,还需采取进一步方法,目前常用的有体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石、输尿管镜取石术、开放手术治疗等。(经皮肾扩张套件·益心达)非药物治疗1.体外冲击波碎石体外冲击波碎石术(ESWL)是通过体外碎石机产生冲击波,由机器聚焦后对准结石,经过多次释放能量而击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。自80年代初德国多尼尔公司第一台体外碎石机问世以来,国外体外碎石治疗已达数百万例,已成为治疗尿石症的常规首选方法。但体外冲击波碎石是否有效,也跟结石的部位、大小、性质、是否嵌顿等因素有关。结石体积太大且无肾积水的肾结石,由于碎石没有扩散空间,效果会比较差,需要多次碎石。2.输尿管镜取石一些位置比较低的输尿管结石,比如中下段输尿管结石,就需要从下往上取石。经尿道插入输尿管镜,在膀胱内找到输尿管口,在安全导丝引导下进入输尿管,直视下找到结石,用套石篮、取石钳将结石取出,如果结石比较大,也可采用超声、激光或者气压弹道等方法碎石。3.经皮肾镜碎石术相对于体外冲击波碎石术来说,经皮肾镜碎石术就是有创伤的了,但只是微创,而不是传统的有创手术。比较小的肾结石可以直接通过肾镜用抓石钳取出,比较大的石头就要先碎石,再用水冲出。碎石的方法很多,可以用超声碎石,激光碎石,或者是气压弹道碎石等。适应证:经皮肾镜取石术适用于所有需要开放手术干预的肾结石,包括完全性或者不完全性鹿角结石(很大...
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发布时间: 2022 - 08 - 16
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提到椎体成形引导针,我们就不得不提到椎体成形术。椎体成形术是一种微创手术,通过向病变椎体体内注射骨水泥或者通过人工骨来增强椎体的一种技术。那么这个椎体后凸成形术,是一种球囊进行扩散以后通过对病变椎体体内注射骨水泥或者人工骨使得椎体得以增强的技术。该技术主要用于一些椎体血管瘤或者椎体骨肿瘤以及椎体压缩骨折,而PKP则是一种优化版的椎体成形术,可以通过恢复人体骨骼提高度部分矫正后凸畸形。而且,通过减少卧床时间,也可以有效降低卧床引发的并发症的概率。那么在椎体成形术过程中,必然会用到的产品就是一次性使用椎体成形引导针,本产品通体采用优质的金属材料制成,结构精简;引导针的顶端设计成圆柱形,可以快速引导其他器械进入到适当的位置,可以有效保护手术位置周边的组织,提高手术的安全性。由此可见,椎体成形引导针对于椎体成形术的作用还是很大的,那么做完该手术以后,需要注意的是:手术过后早期下地的过程中,需要佩戴好护腰,这样对腰部可以起到保护或者支撑的作用,另外也要注意控制好腰部活动的范围,不要做剧烈的运动,防止出现切口破裂引发出血,同时也要注意切口部位是否出现感染等。
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发布时间: 2022 - 08 - 16
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医疗行业对于人们的生活而言是相当重要的,因此人们对于医疗行业的重视程度也是相当高的。在医疗行业的不断发展中,出现了许多医疗辅助设备,例如心电仪,锥体成型工具包,医用压力延长管等等。医用压力延长管在多个临床疾病中作为管路与仪器间的连接使用。首先,它的适用场景是用于进行有创血压监测时,一端通过三通管件与进入人体血管的导管相连,另一端与压力传感器连接使用。这一用途对于医生检测病人生命体征非常有帮助,有效的促进了检查效率以及准确度。其次,压力延长管采用高分子材料聚氯乙烯和聚碳酸酯制造。接头分为外圆锥接头(以M表示)和内圆锥接头(以F表示),为聚碳酸酯材料,采用粘结剂与管路粘接。压力延长管上内径一致的部分,为聚氯乙烯材料,环氧乙烷灭菌。医用压力延长管适用于压力监测管路的连接、输液、输血转向等。它的用途在常见的疾病治疗中,很大程度上提高了医生诊疗的便捷性,也提升了治疗疾病的效率和准确率。
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发布时间: 2022 - 08 - 15
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不少疾病的症状都伴随着体温变化,体温变化不仅能够影响人体的免疫力,它还与新陈代谢、自律神经息息相关。所以体温检测一直以来都是检测人体健康状况的重要依据。过去检测体温常用的是温度计,如今随着医学科技的不断进步,测量准确且速度较快的医用温度传感器逐渐被推广使用,下面来介绍一下它的分类及其对应的原理。首先介绍的医用温度传感器是一次性医疗应用温度传感器,它采用NTC热敏电阻来作为温度传感器,这种电阻是一种热敏电阻,电阻值随着温度升高而降低,它的电阻温度的系数大约是一般金属温度系数的十倍,因此可以灵敏地测量外界温度。此外另一种常用的温度传感器是额温枪、耳温枪应用传感器,这种测温计所使用热电堆探头的红外测温仪,它的工作原理是玻尔兹曼定律,辐射能量越大的话物体的温度也就越高,它可以通过测量物体发射的辐射能量并将其转化为电信号,经过信号处理与放大电路,并按照程序矫正后转化为对应的目标温度值,程序是按照一定的算法与目标发射矫正率编写而成。热电堆红外探头是由热电偶串联而成,可以提高传感器的灵敏度。医疗器械行业近年来发展迅速,这个行业的发展挽救了许多人的生命,有助于医生对疾病的诊断,医用温度传感器已经是医疗过程中不可缺少的一种设备,如今随着医学科技的不断发展,许多原理不同、类型不同的测温设备应用于不同类型的诊疗中,也带给医疗行业更多便利。
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发布时间: 2022 - 08 - 15
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透析用临时中心静脉导管‍是一种人工合成材料的双腔导管。有两个导管组成,一个是红色,一个是蓝色,分别代表动脉和静脉端,通过穿刺皮肤的方式放置到患者胸腹腔,通常放在较大的静脉或右心房中。在透析时血液从红端口引出经过机器过滤之后,再从蓝端口重新输回到患者体内。透析用临时血液静脉导管,主要用作为血液透析过度血管通路或血管通入使用。1.透析用临时血液静脉导管分为哪几类?透析用临时血液静脉导管主要分为无隧道无涤纶套导管,和带隧道有涤纶套导管。前者属于临时透析导管通常作为过度血管通路。而后者属于长期透析导管用于过渡性血管通路或长期性血管通路。前者的优点是经济性好,手术简单,并且手术时间短,后者的优点是不易感染,透析血的流量好,并且留置时间长。2.使用透析用临时血液静脉导管的过程。在这里以颈部血管植入作为例子,首先要对皮肤进行消毒,然后进行局部麻醉,穿刺颈内静脉。在穿刺成功之后,会将导丝置入进体内,利用导丝作为引导,将透析管放入目标位置。由于颈部血管的位置在胸腔顶部的肺间并且与动脉和静脉相伴生长,所以在操作时存在误穿动脉引起局部出血的情况,这是一种很严重的并发症,可能导致穿破肺尖引发血胸血肿。为了能解决这些问题,可以采用大化导管植入,这种技术安全有保障,可以使超声实时引导穿刺。3.透析用临时血液静脉导管的适应症是什么?血液静脉导管在植入后,可以立即进行使用,临时性血液静脉导管适用慢性肾脏病患者。这类患者病情发展到一定时候会没有可用的透析血管通路,但是病情需要尽快开始血液透析治疗才可以保住性命。在使用透析用临时中心静脉导管‍时,要选择标准通路,并且结合患者的自身特点和血管条件进行植入,一定要遵从医嘱。
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发布时间: 2022 - 08 - 12
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科技创新往往能带动各行业的发展进步,医疗行业也在科技的推动下蓬勃发展,研发出了许多让人耳目一新的医疗设备,例如经皮肾扩张套件,医用压力延长管等等。而球囊扩充压力泵是许多医生都常用的一种医疗设备,那么这种压力泵具有怎样的优势呢?首先,它主要用于PTCA手术中,通过对球囊扩张导管进行加压,从而使球囊扩张,以达到扩张血管或在血管内留置支架的目的。这样能够很好的促进手术的进行,也可以帮助提高手术成功率。其次,它有多种型号可供医生进行选择,医生可以根据自己的使用习惯来选择相比较之下更适合自己的压力泵。不仅提升了医生的使用率,也能让医生在手术过程当中使用的更加得心应手,提高了手术的成功率。再者,这种压力泵采用了优化后的头端流道设计,方便了排空气体。并且压力表螺纹固定设计,密封安全可靠。这样的优点使这种压力泵具有了良好的密闭性,而且它使用的材料强度高,具有相当不错的安全性。总的来说,球囊扩充压力泵的优势还是相当明显的,其具有多种型号可供医生任意选择,而且其采用的结构设计以及材料都是目前的主流,同时压力泵有不错的密闭性又能保障安全性。
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发布时间: 2022 - 08 - 12
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随着心脏介入技术的不断普及和应用,桡动脉成为目前心血管介入手术入路的首选,术后患者无需卧床,局部出血及血肿发生率低。远端桡动脉相对粗大固定,即使出现损伤亦不会影响拇指的供血。常规桡动脉穿刺处失败时(痉挛、血肿等)或需穿刺左侧桡动脉途径(桥血管造影、CTO双侧桡途径等),可以采用远端桡动脉穿刺技术。常规桡动脉穿刺位于腕曲侧横纹近端2-3cm处,其近端分为掌侧掌浅支动脉及背侧走形的远端桡动脉。远端桡动脉穿刺部位在“鼻烟壶区”,此部位寻找简单,充分伸展拇指,在拇长伸肌腱及拇短伸肌腱与伸肌支持带形成一凹,即“鼻烟壶区”,在此部位能触及明显动脉搏动。(桡动脉鞘套装·益心达)远端桡动脉穿刺有哪些优点?1、部位定位方便,远端桡动脉相对粗大固定,且位于拇指动脉近心端,即使出现穿刺并发症时亦不会影响拇指的供血;2、远端桡动脉为双侧供血,即使血管痉挛时搏动也不易消失;3、远端桡动脉表浅,周围的神经相对较少,血管下面有两个方骨,只需轻轻压迫即可,可根据应用肝素用量调整压迫时间,一般拔鞘后压迫6小时左右,相比桡动脉穿刺,压迫时间大大减少。同时因为没有腕部压迫,很少有患者出现手掌青紫情况,增加患者舒适度;4.省去了桡动脉压迫装置费用;5.当桡动脉穿刺失败时多一个途径选择,降低穿刺患者股动脉的比例,同样降低并发症发生率。益心达所生产的桡动脉鞘套装是性能非常好的辅助工具,且配套也十分齐全,可以在心血管介入诊断和治疗时帮助导管更好地插入,以便于医护人员更好地进行下一步操作,其中特有的20G套管针,可以减少血管损伤,压迫止血快。欢迎广大客户朋友们前来咨询下单!
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发布时间: 2022 - 08 - 11
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随着举宫器在腹腔镜等良性疾病手术中的广泛应用,其在妇科肿瘤微创手术中也越来越受到关注。举宫器主要用于腹腔镜下全子宫、次全子宫及广泛子宫切除术。其在手术过程中主要起着推举子宫的作用,以暴露更多的手术区域并减少对周围器官(如输尿管)的损伤。二十世纪90年代,随着腹腔镜技术的普及,举宫器应运而生。传统的举宫器主要由中央导杆、宫颈固定器、举宫杯三个不同的部分组成,使用需要重复消毒,存在感染风险。 中央导杆利用杠杆原理将阴道下推,达到举宫的效果,对阴道造成严重损伤;由于子宫位置很难固定,宫颈固定器需要摆宫人员持续按压举宫器直至手术部位操作完成,手术风险加大;举宫杯呈马蹄状,只能通过医生的经验盲目的插入,对子宫损害大,容易造成宫颈撕裂伤及出血,增加了手术时间,降低了手术效果。目前,举宫器常用于女性子宫肌瘤切除术和子宫切除术的腹腔镜手术。与传统子宫切除术相比,腹腔镜子宫切除术因疤痕更小、符合美观要求而更易被女性患者接受。国内大多数医院都引进了更安全、更可靠的一次性无菌举宫器,来避免医源性传播和植入。一次性无菌举宫器的摆宫杆材质已由传统的金属换成硅橡胶,可避免刺破子宫,且摆杆可多角度调节。使用举宫器时,只需锁死锁扣,即可固定子宫位置,方便手术持续操作;举宫杯采用镂空设计,在宫颈口可见,一眼就能看出穹窿是否被举宫杯包住,可以更好的保护子宫。
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发布时间: 2022 - 08 - 11
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1.股动脉入径1958年Sones首次通过肱动脉切开行主动脉造影。1967年Judkins首次采用股动脉穿刺的方法进行CAG,开启了经股动脉入径行冠状动脉疾病诊疗的纪元。经股动脉穿刺是CAG及PCI的经典入径,因股动脉管径较粗,易触及搏动,故具有很高的操作成功率,且操作时更加方便和灵活。但是,由于股动脉位置较深,血管粗大且血流较快,因此出血、血肿等并发症较多,术后患者需长时间卧床,增加了下肢血栓形成、肺栓塞等风险。2.近端TRA1989年Campeau首次报道了通过TRA进行CAG。随后1993年Kiemeneij等报道了采用TRA进行经皮冠状动脉球囊成形术及支架置入。1997年吴炯仁等报道了TRA在中国人群CAG及血管成形术中的应用。近20年来,TRA发展迅速,经TRA可处理的冠状动脉病变的适应证日趋扩大,包括左主干病变、严重钙化病变、慢性完全闭塞(CTO)病变等。基于TRA术后无需制动,患者舒适度提升,且出血、血肿等并发症显著降低,住院时间缩短,总体医疗费用降低等优势。2018年欧洲心脏病学会联合欧洲心胸外科协会推荐TRA为冠状动脉诊疗的首选入径。然而TRA引起的桡动脉闭塞、血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、骨室筋膜综合征等并发症较高等问题仍有待解决。(桡动脉鞘套装·益心达)3.dTRA早在2011年,Babunashvili等报道经鼻烟窝部dTRA逆向开通近段闭塞桡动脉的2例患者,将dTRA首次引入介入领域。2014年,Kaledin等报道dTRA行血管内介入治疗的文章,并在“欧洲心血管介入治疗会议”上进行阐述,使dTRA开始在小范围受到关注。2017年Kiemeneij的临床研究证实了dTRA介入治疗的安全性和可行性。2019年,Wretowski等报道了经鼻烟窝解剖位置以远(国内称之为合谷穴区域)TRA进行PCI该位置具有较多的骨性结构,利于穿刺点定位及术后压...
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发布时间: 2022 - 08 - 10
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肠套叠是一种比较常见的肠道疾病,多在婴幼儿身上发生。通常在治疗小儿肠套叠时会使用小儿肠套叠灌肠复位包。在使用完之后虽然症状得到了缓解,但在饮食和用药方面都要格外当心。今天给大家介绍一下,当使用完小儿肠套叠复位包之后,应该怎么调理?需要注意哪些方面的问题?1.饮食方面在给小孩使用完小儿肠套叠灌肠复位包后,不要给孩子吃任何食物。当孩子排便之后,可以遵循由少到多,从稀到厚的方法来进行喂食,配合一些低脂肪和低胆固醇的蛋白,比方说鱼肉、虾肉等。切记不要给孩子吃辛辣的食物,比如辣条,或含辣椒的这一类食物都是不能吃的;难以消化或者太凉的食物,比如干菜干蘑菇或者是冰饮、雪糕等。2.药物方面使用完小儿肠套叠灌肠复位包之后要给小孩口服碳片。服用完碳片后,要观察孩子的大便当中是否有炭便排出,如果有,则证明患儿的肠道已经畅通。3.警惕没有恢复使用完小儿肠套叠灌肠复位包之后并不一定会恢复,如果没有恢复的话,需要进一步采取手术或其他治疗。使用完小儿肠套叠灌肠复位包,对孩子的身体状况进行密切关注。应在医生的指导下进行合理的调理,如果发现孩子有特殊症状,一定要及时送往医院进行治疗。使用小儿肠套叠灌肠复位包时也要严格按照说明进行操作,由医生操作或在医护人员的监护下进行使用。
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发布时间: 2022 - 08 - 10
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桡动脉穿刺虽然在临床中是相对安全的,但也不乏有一些并发症产生,常见的并发症有桡动脉痉挛,桡动脉闭塞,桡动脉血肿等。(桡动脉鞘·益心达)桡动脉痉挛经桡动脉途径血管细小,动脉穿刺易发;导管途经桡动脉、肱动脉,也可发生,Goldberg等报道∶经桡动脉PCI,动脉痉挛发生率为30%,与高血压、周围血管病、服用 β-blocker、反复穿刺及精神高度紧张等因素有关。处理措施:1.术前与患者沟通,消除紧张情绪;2.穿刺力争一次成功,如穿刺失败,宜休息片刻,待痉挛缓解后再次尝试;3.穿刺成功置入鞘管后桡动脉内常规注入硝酸甘油200ug和/或等量维拉帕米(抗痉挛鸡尾酒);4.及早应用超滑长导丝、0.014'GW,透视下前行;5.选用更小号的造影导管或指引导管;6.操作阻力过大,建议暂停操作,并向桡动脉内注入硝酸甘油/维拉帕米以缓解痉挛;7.改道∶若痉挛严重、持续时间较长,可及早改经对侧桡动脉或同侧股动脉完成手术;8.旷置导管和动脉鞘,术后静脉给予安定,可在术后数小时待痉挛缓解后再尝试回撤导管。桡动脉闭塞目前国内大多数医院TRI已达到95%以上,积累了丰富的经验。桡动脉直径细小、穿刺容易损伤血管(尤其是穿透血管)、操作不规范、术后压迫过紧等,都可能发生桡动脉闭塞。发生率报道不一,有报道无症状性发生率为6~10%,部分能自发再通。处理措施:1)术前做Allen试验,阳性者方可行经桡动脉径路的CAG/PCI2)术前常规触诊,评估患者桡动脉搏动,必要时可行血管超声评估桡动脉血流情况3)术中合理选择器械、规范操作、术后及时拔鞘并缩短压迫时间4)早期识别RAO的高危患者5)尽早发现RAO的先兆表现桡动脉搏动减弱(桡动脉鞘套装·益心达)桡动脉血肿桡动脉比较表浅,易于压迫止血,大出血少见。可出现在穿刺点局部,也可出现在远离穿刺点的部位。临床的表现为前臂肿胀、疼痛、麻木;查体可...
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发布时间: 2022 - 08 - 09
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体温探头电缆连线是一种测温的线材,当然这种线材也是有特殊要求的,能检测温度,且线材的承受温度也比普通线材高,同时根据功能的不同有不同种类的探头电缆连线,这些在测温行业都是比较常见的线材。1.探头电缆连线简介探头电缆连线是可以对温度的变化进行实时监控的电线电缆。测温线缆可以测定温度随时间变化的幅度,且它还具有独特的功能,可以测量传统线材无法测量的-40度至68度的温度区间。2.探头电缆连线工作原理探头电缆连线主要分为模拟式测温线缆和数字式测温线缆两种。测温线缆内至少要包含一个温度传感器,当然也可以根据需要设置多个。一般的测温线缆是由温度传感器、导线、抗拉钢丝绳及护套组成的,其中测温是根据线材探头内部的传感器,将外接信号转化为电信号,在经过单片机进行数据处理,就能得到实际的温度。3.探头电缆连线应用探头电缆连线可以与配套的设备连接起来实现计算机远程监控、测定多个地点、大范围温度群以及变化的情况。除了医疗行业,还可以广泛地运用到各类仓储业、农业、矿业、渔业等领域,包括作业设备、保鲜等温度监测,控制系统信号的传感系统中。
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发布时间: 2022 - 08 - 09
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股动脉入径为冠状动脉造影(CAG)及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的经典入径,也是最初的冠状动脉介入诊疗入径。随着冠状动脉诊疗技术的不断更新发展,目前桡动脉入径(TRA)已经被证实优于股动脉入径。相比于股动脉入径,TRA能显著降低出血等血管相关并发症,增加患者的舒适度,甚至能降低急性冠状动脉综合征患者的死亡率。因此,目前国内90%以上的CAG及PCI手术由TRA完成。(桡动脉鞘 · 益心达)桡动脉穿刺方法单壁穿刺方法:单壁穿刺方法采用空心钢针,常用 Cordis穿刺针宜靠近心端处,选择动脉血管较直段穿刺,穿刺时见缓慢回血后立即停针,再送入直头软金属导丝。穿刺针方向和桡动脉走行一致,穿刺针和皮肤的角度通常为30°~45°。较小的穿刺角度有利于导丝送入。对侧壁穿透法:对侧壁穿透法操作适用于带鞘管穿刺针,穿透前壁回血后,带鞘及针继续向前推进0.5cm左右,刺透动脉血管,然后撤出针芯,开始缓慢回撤针外鞘管,当针外鞘内可见少量回血表示已经部分退入动脉腔内,更为缓慢退针鞘,当看到回血明显加速或者喷血立即停止后撤,送入导丝。(桡动脉鞘套装 · 益心达)送入导丝如果穿刺针尾端喷血良好,左手食指和拇指固定针柄以确保穿刺针位置不动的同时右手送入导丝,动作应轻柔,一旦遇到阻力,应立即停止前送导丝。在影像下观察原因∶1.导丝未进入真腔,在局部盘绕。2.导丝进入小分支。切忌强行推送导丝,以免误伤小分支导致前臂血肿的发生。要求前送导丝至少应超过尺骨鹰嘴水平后再沿送鞘管。置入鞘管置入鞘管前,为减少患者的痛苦,常需在穿刺部位补充一定量的麻醉药物,并做一皮肤切口以减少鞘管送入时的阻力。送入鞘管时,左手食指和中指固定穿刺点导丝的位置,拇指压住导丝的体外部分,右手持鞘的尖端,保持与血管走形方向一致,缓慢推进,必要时可以旋转鞘管方便送入。如遇阻力应通过前送和回撤导丝来判断鞘...
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发布时间: 2022 - 08 - 08
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大家可能对亲水涂层导丝这个词比较陌生。其实,亲水涂层导丝主要就是医生在进行诊断或者在治疗的过程中指引导管到达血管系统中指定的解剖位置,这个是诊断以及治疗过程中必然会用到的器械。1.可视性强,可抗扭结那么什么样的亲水涂层对于医生来说是优秀的?首先,它容易在血管中通过和进行跟踪,在X线下可视性比较好。其次,它抗扭结,可以快速便捷进入到靶血管,不会随着血管形状变化而呈现变形,这种亲水涂层导丝就是医生想要的。2.可通过性优越导丝有涂层会比没有涂层的丝滑很多,亲水涂层联合多聚物外套使得导丝在原来润滑的基础上还要更加丝滑。如果不丝滑的涂层就好比一个用久了的门,开门的时候很麻烦一直打不开,而亲水涂层下的导丝就好像涂了润滑油的门,更容易通过和触达。3.可高压灭菌不过这里有一点需要注意的是,任何一种消毒方式都会对聚合材料造成损害,亲水涂层也是如此,比如对于具有亲水涂层的针类器械,即使采用高压蒸汽灭菌仍旧会破坏亲水图层,但是残留的涂层已经能满足一次使用的需求。对于冠状动脉插管术的话,通过高压蒸汽灭菌以后表面以及失去足额的亲水涂层来保持润滑性了。亲水涂层下的导丝适用于冠状动脉血管内介入诊断及治疗;适用于外周血管,导引导管插入血管内并定位,神经血管内应用除外;适用于泌尿道,内窥镜下与J型导管和微创扩张引流套件配套使用,起支撑、导引作用;适用于消化道、气道,与内窥镜配套,供消化系统或气道引导或导入其他器械用。
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