三通旋塞护理知识

三通旋塞主要是用于临床医疗压力监测管路的连接、输液、输血、转向。主要由阀帽、阀座、开关、连接器及锥盖组成。

在实际的临床工作中，医护人员常常通过三通旋塞进行给药操作，例如在施行手术时，麻醉医生在给予麻醉剂以外，还用于急救、抗心律不齐等症状给予各种药物。

临床操作中，旋塞处于暴露开放状态时容易被潜在病原菌感染，继续使用状态下容易造成严重不良后果。但是，很多医护人员为了操作方便，在手术中临时给药结束后，只关闭了该处的开关，并没有使用无菌帽封闭侧面接口，使得在麻醉过程中三通旋塞的侧面接口一直处于开放状态，暴露于空气中。

美国疾病预防控制中心的一项研究指出，对无菌配制的异丙酚试管中分别加金黄色葡萄球菌等菌种，在33℃培养24小时，结果显示24小时内金黄色葡萄球菌由10～102 CFU/ml快速增长至105～106 CFU／ml，细菌的数量足以引起严重的败血症。

另一项研究表明，三通旋塞在麻醉诱导开始的5分钟内即可被潜在的病原微生物显著地污染。若医护人员不重视无菌操作，尤其在静脉给药过程中，将环境、设备表面少量的细菌传播至三通接口，则细菌很容易快速增长，造成不良的后果。

因此，在使用三通旋塞进行给药等操作后，应立即用无菌帽封闭三通旋塞的侧面接口，并在下次使用时应用一次性酒精棉片或酒精棉签消毒接口后再进行给药，无空气推入，少药物交叉。