冠心病有效治疗：PTCA术+支架植入

人的心脏分为左右心房和左右心室，如果把心脏比作一套会跳动的“两室两厅”，由心肌细胞组成的心房心室肌就相当于“墙壁”，冠状动脉则是布在“墙壁”表面（心外膜）的“供水管”，负责给整个心脏供水（血液）。如果“供水管”里长了水垢（斑块），造成管腔狭窄甚至堵塞，很容易会影响到“墙壁”的血液供应，可能在我们休息时没有任何不适，但在运动时却会诱发胸闷、胸痛，这便是冠心病最常见的症状——“心绞痛”。当然，冠心病还包括心肌梗死、无症状性心肌缺血、缺血性心肌病和猝死等其他类型。

冠心病的发生机理主要就是冠状动脉内粥样斑块的形成使管腔狭窄，从而影响了对心肌的血供。那么，如果有一种方法可以使狭窄的管腔恢复正常的管腔内径，不就可以恢复对心肌的血液供应了吗？

（球囊扩充压力泵·益心达）

冠状动脉内支架置入术就是这么一种治疗方法。它安全，创伤小，患者易于接受，并且可重复治疗，是缓解冠心病心绞痛症状，提高生活质量、改善预后的有效方法。

支架植入一般有两个途径，一是经股动脉（下肢）途径，二是经桡动脉（上肢）途径。手术时，将导管沿动脉血管走向送到冠状动脉开口处，接着将引导钢丝沿导管送至病变的冠状动脉远端，最后是将支架沿钢丝送至冠脉的狭窄病变处，用压力泵加压将支架膨胀释放在病变处，减压后，把球囊取出，植入支架手术就完成了，整个过程耗时1小时左右。

（球囊扩张导管·益心达）

支架的放置

对于经过规范药物治疗后仍然反复发作心绞痛的患者，建议接受冠状动脉造影检查，若造影发现主支血管狭窄70%以上，或左主干血管狭窄50%以上，同时具有心肌缺血的证据（有典型的心绞痛症状、运动平板试验阳性、负荷心肌灌注显像发现灌注缺损等任何一条症状），医生就可能建议患者植入支架。

支架治疗冠心病的临床疗效是有目共睹的，但它也有缺点，那就是支架在植入术后3～6月时可出现支架内再狭窄，也就是说支架内可以出现再堵塞。早年金属支架时代再狭窄的发生率约20％（15％～40％）；现在药物支架时代再狭窄发生率下降到9％左右。如果术后半年时复查冠脉造影，未出现支架内再狭窄，一般来说以后就很少会出现再狭窄了。

那么是不是永远都不会出现再狭窄了呢？回答是否定的。但是出现这个情况的原因不一定完全归于支架本身。如果支架植入后，患者未能坚持服药，没有改变不良的生活方式，血压、血脂、血糖控制得不理想，原本正常的血管就可能会产生新的病变，支架部位出现再狭窄也就不难理解了。

益心达所生产的球囊扩张导管和压力泵等介入系列产品是PTCA术中不可或缺的医用耗材，球囊扩张导管更是在通过性，推送性，跟踪性上做出了精良的性能设计，细小的尖端外径，独特的三折叠技术和镶嵌工艺使得导管具备良好的通过性；过渡支撑钢丝设计使得导管推送性能更佳；柔软的导管材质可以更好顺应血管走形，提升跟踪性。

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