子宫颈球囊引产操作指南

子宫颈球囊引产原理是通过球囊的机械作用从子宫下段剥离胎膜，温和、稳定扩张宫颈。刺激内源性前列腺素产生，提高宫颈的协调性，诱发宫缩并促使宫颈消失。

操作指南

通过宫颈放入球囊导管，使两个球囊都进入宫颈管。一旦两球囊分别位于宫颈内外口，依次增加球囊内的液体量(每次20mL)直至每个球囊内的液体量增加到最大80mL。调整导管的位置，使导管无张力固定并延长在待产妇的大腿内侧。放置12小时后，球囊自行脱出自然临产，未自行娩出时，可通过注射器抽取球囊内生理盐水后取出。

（子宫颈扩张球囊导管·益心达）

球囊放置后注意事项

1.卧床休息30分钟，其中监测胎监20分钟，测量血压，标记宫底，重新测量宫底高度。球囊放置后可自行排二便，鼓励每2～4小时排空膀胱一次。

2.放置球囊的初期，可出现轻微的下腹坠胀感、阴道不适感及便意明显，可有诱发宫缩伴随的疼痛感，建议自由活动，无需额外看护直至有规律宫缩出现。

3.鼓励待产妇正常饮食，正常作息，如无规律宫缩时建议夜间尽早休息，以保存体力。

4.如果出现自然破膜，阴道流血增多、强烈下腹坠胀感或胎动变化等不适感应及时报告医护人员。

5.若宫缩启动并宫口开大，水囊自然脱落，自动进入产程。

6.若无规律宫缩时，次日早上八点前吃完早餐，放置12小时后，拔除球囊，根据宫颈及胎头情况，行人工破膜术，观察羊水的性质、颜色、气味，行胎心监护，观察胎儿宫内反应。

7.如一小时后仍未临产，则联合催产素催产，按催产素点滴观察常规护理。宫缩规律，宫缩疼痛时使用导乐方法，促进产程进展。