产后“止血神器” | 球囊子宫支架

球囊子宫支架是用于子宫腔内的一种医疗器械，主要是在肌瘤切除、息肉切除或粘连松解等宫腔镜手术后于宫腔内放置。放置的时间根据患者情况而定，一个月到三个月不等。

它主要可以起到压迫止血、隔离创面从而预防粘连的作用。预防宫腔粘连作用机制：球囊子宫支架置入宫腔后阻隔创面和子宫肌壁之间相互贴附，从而降低再粘连的形成率。

球囊子宫支架应用和原理

宫腔粘连（IUA）又称Asherman综合征，是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤，导致子宫内膜基底层受损，使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等一系列症状。

目前，宫腔镜手术后预防宫腔粘连的措施中，放置防粘连球囊是一个较好的选择，与放置节育器或雌激素预防粘连比较，充盈的倒三角形球囊子宫支架防粘连较佳。

球囊支架的应用原理是在宫腔手术后，把球囊子宫支架放入宫腔，然后将液体通过充盈阀注入球囊，通过球囊机械压迫作用达到减少子宫出血的目的。

（球囊子宫支架 · 益心达）

注册证编号：粤械注准20142180153

生产许可证号：粤食药监械生产许20010090

球囊子宫支架

该产品主要用途是产后出血使用球囊非侵入性压迫止血，操作简单，快速止血，安全有效。

产品特点：

✔压迫面积广泛，引流效果好；

✔操作简单，止血效果佳；

✔易于监测止血效果；

✔禁忌症少，副作用少。

操作指引：

（1）自然分娩

经阴道放置：放置前导尿，预先B超估计宫腔容量，术者在超声引导下将导管放置入宫腔，确保整个球囊固定在宫颈内口以上后，注入无菌生理盐水250-300ml，最大可注入500ml，不能使用空气或者二氧化碳。可以外接压力泵以便观测压力防止压力过高，也可以外接容量袋评估出血量。当观察到导管的排水孔出血减少或者停止，说明治疗有效。在阴道内填塞含抗生素的纱布卷固定球囊，或者在球囊的末端悬挂500g左右的重物固定球囊。

（2）剖宫产

经宫腔填塞：剖宫产术中通过子宫切口将球囊导管塞入宫腔，将球囊部放置在宫腔，导管赛出阴道。助手边注无菌水边通过阴道牵拉末端将球囊固定在合话的位置，观察到导管排出孔出血减少，固定导管位置。然后常规关闭子宫切口，须注意避免刺破球囊。

（三角球囊子宫支架 · 益心达）

注册证编号：粤械注准20182660070

生产许可证号：粤食药监械生产许20010090

三角球囊子宫支架

该产品用于子宫内宫腔手术、刮宫术后的宫内放置，以减少子宫内出血。

产品特点：

✔压迫面积广泛；

✔有效预防，减少子宫出血；

✔大面积支撑有效预防宫腔粘连；

✔禁忌症以及副作用少。