胃管型号如何选择

胃管是临床医疗中常见的一种耗材，其通常在急诊科用于术前胃肠道准备、持续胃肠减压、促进胃肠道功能恢复等，对于不能经口进食的患者，可以留置胃管鼻饲食物或药物。

留置胃管主要包括胃管置管、确认胃管在胃内的位置、胃肠减压、鼻饲食物及药物、鼻饲并发症的预防及留置胃管的管理问题。

胃管型号选择众多，通常会根据患者情况选择45-55cm的胃管，但这个长度范围也并不绝对，置管的长度与患者的性别、身高、体型、疾病等都有着密切的关系，直管时需要结合实际情况选择。

胃管置管前首先要评估患者的病情，并让患者处于放松的状态，若患者出现紧张恐慌状态需要进行置管前心理疏导，或采用心理疗法进行干预。然后在进行置管前准备，清洁鼻腔观察有无息肉、肿瘤等，鼻黏膜有无充血、水肿等情况。

确定患者的情况后，选择合适的胃管型号进行置管。如果遇到比较难置性胃管，患者意识清楚能够吞咽时，嘱其先喝一口温开水或口服10-20ml石蜡油，喝前交待患者不要吞下，当胃管插至咽喉部时，嘱患者吞下温开水或石蜡油。随着患者的吞咽动作快速轻柔地将胃管插入45-55cm，此方法较为简便，患者如果配合，成功率100%。

置管护理需要每个7天更换1次胃管，改插另一侧鼻孔，以预防鼻咽黏膜刺激性损伤，若为硅胶胃管则每月更换1次。胃管需要保持通畅，每次鼻饲前后均用温水进行冲管，防止胃管因堵塞或胃液粘稠而引流不畅。

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