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胸腔闭式引流适应症

日期: 2023-08-07
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胸腔闭式引流是临床医疗呼吸科的常见装置之一,作为一种治疗手术广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流,对于疾病的治疗起到十分重要的作用。胸腔闭式引流适应症包括中、大量气胸、血胸、开放性气胸、张力性气胸;胸膜腔穿刺术后气胸增加者;需要机械通气或人工通气的气胸或血气胸者;拔出胸膜腔引流管后气胸或血胸复发者;开胸术后等都是其适应范围。

胸腔闭式引流适应症

什么叫胸腔闭式引流?正常的肺表面覆盖着一层胸膜,即脏层胸膜,它跟纵膈胸膜和胸壁胸膜连续组成一个密闭间隙,即胸膜腔。胸膜腔仅有少量胸水,平时呈负压,能维持肺部的扩张,保证通气的功能。由于一些原因,胸膜腔进入了气体或液体,就会影响正常的呼吸、循环功能。

胸腔闭式引流术就是将引流管从胸壁置入胸膜腔内,另一头连接胸腔引流瓶并连接负压,将胸腔内气体、液体引流出来,恢复维持胸膜腔负压,使得纵膈正常位置,促进肺复张的一种操作。

胸腔闭式引流适应症广泛,但其术后也有一些需要注意的事项,为保持有效引流,在床上时患者宜采用半卧位,床上翻身、坐起等活动时要确保引流管留有足够长的活动空间,注意保护引流管,避免滑脱、打折、扭曲。下床活动时,引流瓶位置应低于膝关节,并保持密闭,摆动幅度不可过大。大便时要双折引流管,引流瓶低于胸腔出口平面,避免引流液反流;但对有气体逸出的患者,需始终保持引流管通畅,绝不可随意夹管。

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