经皮肾扩张套件操作步骤

经皮肾镜碎石术是一种新的医疗技术，更适合治疗肾脏的大结石（大于50px）或输尿管上段的大结石。手术仅在腰部有一个公分左右的切口。通过此切口建立通道进入肾脏将结石击碎取出。

这是一种微创的方法，治疗肾脏大结石或者复杂肾结石。采用此技术无需像过去做开放手术取石那样需在腰部切一个10公分以上的长切口。住院时间在一周左右，明显短于开放手术。与过去传统的治疗方法相比，这个方法几乎没有缺点。随着设备和技术的改进，这个手术越来越安全。当然，仍有极少数患者可能出现出血需介入栓塞止血。

经皮肾镜碎石术中常用到的经皮肾扩张套件可以为该手术建立通道用，益心达该款产品由扩张鞘、扩张器、探针、导丝四个部件组成，其中探针用于穿刺，导丝作为轨道引导扩张器和扩张鞘进入皮下，扩张器用于扩张皮下入口，扩张鞘用于建立经皮通路。益心达生产的经皮肾微创扩张套件按扩张鞘的规格和所配置扩张器来进行划分，可分为8F、10F、12F、14F、16F、18F、20F、22F共八种规格。

经皮肾微创扩张套件操作步骤：

1、探针穿刺

在B超或X光下用探针针对准目标部位所对应的表皮穿刺点进行穿刺，并穿刺到位；

2、导入导丝，退穿刺针

拔出针芯，顺孔导入经皮肾专用导丝，导丝到位后顺导丝退出穿刺针；

3、扩张管按顺序扩张

先用8F扩张管顺导丝扩张皮肤组织至肾盂，当扩张管尾端孔有水流出时证明扩张管尖端己达肾盂积水部位并停止向内扩张且记好扩张管进入的长度，拔出扩张管，按扩张管从小到大依次扩张到位。

4、导入扩张鞘

用扩张管扩张到位后，导入扩张鞘，扩张鞘末端顺导丝扩张到位并留置，拔出扩张鞘中心的扩张管及导丝，给经皮肾镜等器械以工作通道。最后也可通过鞘管置入输尿管支架或留置引流管。鞘管自身在体内最多停留24小时。