新闻资讯 News Center

介入导丝常见的注意问题

日期: 2020-03-16
浏览次数: 452

目前常见的介入导丝有两种,一种是超滑导丝,这种导丝主要用于辅助送入造影管,并且造影完成后可以直接交换导丝,开始介入治疗。另一种导丝是 J 型导丝,又称诊断导丝,这种导丝不容易进入分支,但是长度较短,造影完成后无法直接交换导丝,下面就为大家介绍介入导丝的几点细节问题需特别注意。

介入导丝常见的注意问题

一,动作轻柔、全程透视

受欢迎的介入导丝规范操作要求进导丝时动作轻柔、全程透视,切忌进导丝有阻力时暴力前送导丝,这样导丝有可能进入分支造成血肿等并发症,甚至出现过导丝进入颈动脉捅破颈动脉斑块造成脑梗塞的案例。

二,实际操作中并非全程透视?

有口碑的介入导丝在实际操作中一般多不采用全程透视,介入导丝先把导丝送至锁骨下动脉,再行透视,但仍需强调,这仅限于导丝送入顺利且没有阻力的情况。有部分经验丰富者,在没有阻力的情况下会将导丝直接送至窦底再透视,但不建议这样做,因为这样做有可能会将导丝误送入颈动脉,造成严重的后果。

三,导丝在桡动脉受阻,反复调整方向仍然送不上去?

遇到这种情况可将导丝和造影导管退出动脉鞘,通过动脉鞘进行桡动脉造影,若出现桡动脉痉挛,可通过动脉鞘注入硝酸甘油解除痉挛,若桡动脉分支太多或桡动脉迂曲,可以桡动脉造影图为参考图,根据参考图的桡动脉主支方向,慢慢调整导丝的送入方向,轻柔送入导丝。

除此之外介入导丝的时候导丝总是进入降主动脉而不进入升主动脉,这个时候就需要固定导丝,把造影导管送至主动脉,然后回撤导丝至导管内,这时导管前端弯曲的张力多能弹入升主动脉,然后再送导丝至窦底。在进行介入导丝的时候永远不要让导丝头端从视野中消失,因为当看不到它的时候,往往意味着,患者可能会感受到它了。

关闭窗口】【打印
News / 推荐新闻 More
2023 - 09 - 28
外周血管介入是对于外周血管疾病治疗的一种方式,目前,对于高发病率、高致残率的外周血管疾病,内科治疗效果甚微,手术治疗则多为有创治疗方法,而且效果有限。外周血管疾病中最常见的下肢血管堵塞,如果不及时治疗,很可能导致截肢甚至发生心源性猝死。根据有关数据显示,在60岁以上人群中,外周血管疾病发病率达到10%;65岁以上人工中动脉硬化闭塞症发病率高达20%。外周血管是指除心脏及颅内血管以外的所有血管,而外周血管疾病,就是除心脑血管疾病以外所有血管疾病,主要包括动脉、静脉及淋巴三个系统的疾病。随着介入医学的发展,技术的不断成熟,介入技术被广泛应用于心脑血管之外的其他疾病治疗。其中,外周血管介入就是介入治疗的一大分支,也是外周下肢血管阻塞的首选治疗方案。而支架置入术是最常用的外周血管介入治疗方式之一。外周血管介入治疗是通过影响设备,包括血管造影、CT核磁共振、超声引导下,将穿刺针、导管及其他介入器材插...
2023 - 09 - 28
冠脉球囊广泛应用于心血管疾病的诊断和治疗,使支架植入达到最佳化效果,更好的贴壁。最新的医用耗材分类将球囊分为冠脉扩张球囊、半顺应、非顺应、冠脉药物涂层球囊、切割球囊、冠脉棘。顺应性是指球囊增大的幅度,顺应性指工作压内球囊直径增大15-20%,半顺应性指工作压内球囊直径增大10-15%,非顺应性为工作压内球囊直径增大小于10%。预扩张冠脉球囊主要应用于钙化、迂曲、弥漫、严重狭窄等复杂病变及慢性完全闭塞病变。支架植入前进行充分预扩张,可增加支架通过病变的成功率,降低病变对支架涂层的损伤,压缩病变斑块,增加支架贴壁程度,保证药物局部均匀分布,测量病变长度和血管直径,辅助指导支架选择。后扩张冠脉球囊可保证支架的充分膨胀和贴壁,减少支架内血栓形成,降低支架术后再狭窄的发生率和再次血运重建率。在近远端参考管腔直径不匹配时,可对近端管腔内的支架进行塑形。在支架无法匹配参考管腔直径时,可利用后扩球囊得到所...
2023 - 09 - 26
近年来,脑卒中、老年痴呆、小脑萎缩等疾病发病率逐年攀升,而这些疾病很有可能会导致吞咽功能受到暂时或永久的损害,为了保证能量的摄入、营养的供给以及药物治疗,需要给予患者留置胃管且予以鼻饲饮食,但有一部分患者出院后仍不能拔除胃管,需要长期使用。在患者的居家期间,面对这个进食通道,该如何进行鼻胃管的护理呢?留置鼻胃管是指将胃管由鼻腔插入胃内,从胃管内注入流质饮食、水分和药物,以满足患者的营养需求和达到治疗的目的。除了使用药厂配置好的营养液以外,鼻饲液还可以选择富含多种维生素、易于消化的流质食物,如用牛奶、豆浆、米粥、鸡蛋汤、鱼汤等。维生素类可选用胡萝卜、西红柿、芹菜等榨汁后注入。榨汁后还需要用纱布过滤,防止堵管。每次鼻饲量不超过200ml,缓慢注入胃管。鼻胃管的护理1. 妥善固定,防止打折,避免脱出鼻胃管固定采用人字形固定法,如出汗过多或固定贴污染松脱,要及时更换胶布,并观察固定处皮肤...
2023 - 09 - 26
导管鞘器械作为医疗器械中的重要组成部分,在精准医疗领域发挥着重要作用。本文将深入探讨导管鞘器械在医疗领域的应用及其重要性,以及如何提高其效率和安全性。一、导管鞘器械的基本作用导管鞘器械是一种用于插入和管理导管的设备,通常用于心脏导管手术、介入性手术中。它们旨在提供一个可靠的通道,使医生能够准确、安全地引导导管到目标位置,以进行治疗、诊断或监测。二、导管鞘器械的应用领域导管鞘器械广泛应用于各种医疗领域,包括心脏病学、血管外科、神经外科和介入性放射学等。在心脏病学中,导管鞘器械用于导管手术,如心脏导管插入和介入性心脏手术。在血管外科中,它们用于动脉和静脉手术。在神经外科中,有助于准确引导导管到神经系统中,进行手术和治疗。介入性放射学领域也广泛使用导管鞘器械,以进行血管介入手术和放射学治疗。三、提高效率和安全性在医疗领域,效率和安全性是至关重要的因素。导管鞘器械的设计和使用需要考虑这些因素。一方...
Copyright ©2005 - 2018 深圳市益心达医学新技术有限公司
犀牛云提供企业云服务