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2023
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一次性鼻胃管插入是一种常见但具有入侵性的方法，最常用于急性和慢性临床医疗环境中被医护人员放置。尽管通常不造成伤害，但仍会出现严重和致命的并发症，而且在实际操作中也会出现差异。这些管可用于引流或给药、药物和/或肠道喂养。鼻胃管的放置是一种盲发置管技术，即通过鼻孔、鼻咽、食管和胃插入鼻咽。在重症病房内,应使用NGT作为肠道喂养的标准方法。一次性鼻胃管主要适用于胃肠减压：食道癌、直肠癌、结肠癌、胃癌、胆石症、上消化道出血、肝癌、胆道或胰腺炎手术后、肝脾手术等、胃十二指肠穿孔、胃十二指肠溃疡大出血、胃出血、急性弥漫性腹膜炎等、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻、颅脑损伤并发应激性溃疡、胸部大手术等有误吸风险、胃肠动力紊乱、颅脑损伤和吞咽困难的患者。一次性鼻胃管使用注意事项1. 检查胃管长度，胃管掉出就不能喂养。2. 鼻饲前必须用注射器回抽胃液，用打空气听诊器于胃部，有气过水声；将胃管置于盛水碗内应无气体逸出，有大量气体表明误入气管。如抽出胃内流质食物大于200ml，需暂停鼻饲，1小时后再评估。3. 流质食物的温度38℃-40℃。4. 鼻饲前先翻身叩背，吸痰，床头摇高30-35度。5. 妥善固定胃管，避免压疮形成。一次性鼻胃管分为普通橡胶胃管和硅胶胃管，普通橡胶胃管留置时间一般为7天，通常用于留置时间较短的胃肠道准备患者，硅胶胃管头端较硬，容易插入，管壁柔软，刺激性小，管腔透明，便于观察管内情况，胃管头端侧孔较大，易于灌注食物，留置时间一般为30天。