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为什么人们偏爱双腔中心静脉导管?

日期: 2021-04-20
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为什么人们偏爱双腔中心静脉导管?

自二十世纪40年代以来,中心静脉置管术在临床上大量使用。中心静脉导管(Central Venous catheter,CVC)的主要用途有

1.测量中心静脉压,用以评估循环生理参数以及估计体液多寡。

2.失血量可能较大的手术或者急救时,可用CVC大量而快速的静脉输液,维持血压。

3.长期肠外营养,长期抗生素注射,长期止痛药注射的给予途径。

4.对于周边静脉(小静脉)较具刺激性的药物,改从中心静脉导管注入。例如:胺碘酮等。

5.血液透析的管道,如血浆置换洗肾

6.肿瘤的化疗,防止化学性静脉炎的发生,防止药液外渗。

7.为反复输液的患者建立良好的输液通道,避免反复穿刺的痛苦。

CVC规格型号有单腔, 双腔, 三腔, 甚至四腔,不同长短, 不同直径等。根据其在体内留置时间长短,又有外周中心静脉导管,隧道式中心静脉导管,植入式给药装置(输液港)等。根据需要有很多选择。其中双腔中心静脉导管最为常用,其主要原因是其中一腔用于测定中心静脉压时,可利用另一腔道补充液体或用药。如果药物有配伍禁忌,也有选择3腔或更多腔的,但比较少见。


为什么人们偏爱双腔中心静脉导管?


值得一提的是,中心静脉导管管体材料大都是聚氨酯(PU),具有卓越的高张力、高拉力、强韧和耐老化的特性,耐油、耐水、耐霉菌是一种成熟的环保材料 然而, 该材料对无水乙醇,甲醇等酊类,酮类,醚类有机溶剂没有耐受性,有些化疗药物不溶于水, 只有在这类有机溶剂中才能溶解,然后才加入葡萄糖或盐水中稀释输入病人体内,如果这类药物通过静脉滴注入病人体内, 这一过程往往会持续数小时之久,会对导管产生腐蚀、破坏其完整性。使用时需特别注意。也不要用酒精纱布包裹接头处,以免损害接头处的导管。


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